本报记者 崔芳 杨真宇 赵星月
特约记者 陈明雁
6月21日，北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会通报，6月20日0时至24时，北京新增报告本地确诊病例22例。自6月11日北京市发生新发地批发市场聚集性疫情以来，累计报告本地确诊新冠肺炎病例227例。
为迅速阻断疫情传播，6月13日以来，北京市启动全面新冠病毒核酸检测。根据官方通报，截至6月20日6时，已累计采样229.7万人。不到10天，数以百万的核酸检测量是如何完成的？覆盖了哪些人？进行核酸检测的原因、方式有哪些？连日来，记者就这些问题进行了深入采访。
应检尽检：走过路过都能被“揪出来”
6月21日一早，北京市大兴区天宫院北里社区居民杨斌（化名）在朋友圈中晒出了自己的核酸检测阴性报告。用他的话说，经历了4天的“闭关”，终于“修成正果”。
“我是16日接到检测通知的。”杨斌清晰地记得，那天是周二，早上正要出门，一条来自大兴区新冠肺炎防控领导小组办公室的短信打断了行程：经过全市大数据分析，您可能在5月30日（含）以后去过新发地批发市场。根据北京市防疫工作要求，您即刻起停止外出，并立即配合填报信息，如果不如实填写，将负法律责任。镇、街道等属地将会与您联系，安排做核算检测。另外，从今晚起可能有相关工作人员跟您联系，请积极配合。
突如其来的短信让杨斌开始回忆自己近期的活动轨迹，想来想去，没去过新发地市场啊。“想破脑袋，归纳了两种可能：一是每天上班坐四号线，会途径新发地所在的商圈；二是前段时间去过西红门附近的家居市场，离新发地不远。”走过路过没进去过，都能被“揪出来”，杨斌忍不住感慨，大数据加持下的防控网恢恢，密而不漏。当天下午，杨斌就填写了未去过新发地市场的《个人承诺书》。
第二天上午，社区工作人员和区疾控中心分别打来电话，通知杨斌已为他预约好当天下午进行核酸检测。
下午两点，杨斌按时来到指定的检测采样点——清华大学附属中学大兴学校，现场有社区工作人员和安保人员维持秩序。杨斌在工作人员指示下，通过扫二维码录入个人信息。此后，他拿到一个标注“细胞保存液”并有检测样本编号的小瓶子。“我看网上都是医务人员操作取样的，我们却是自助取样。”杨斌说，坐在椅子上后，医务人员给了他一根长长的棉签，并指导他将棉签伸入咽喉里，“自己捅，总归有点下不去手，弄了好几次才成功，也算是种特殊的经历吧。最终结果是好的”。
就在杨斌接到检测通知的同一天，记者的一位医生朋友也在微信朋友圈表示，当天接到通知说他曾去过新发地，“仔细想了一下是在高速上路过，我看了新发地一眼，新发地也‘看’到了我。为了让政府放心、让人民放心，中午顶着太阳排了3次队，经过一个小时的等待，做了免费的核酸检测。”这位朋友表示，平时是给患者做检测，这次体验了被检测的过程，换位的经历让他感触良多。
愿检尽检：近期可望效率大增
与应检尽检人员全程有社区的组织安排不同，在非常时期的北京，愿检尽检需要个人通过官方公布的多种途径自行预约。对此，有些人表示预约难度较大。
6月17日，一位读者向记者表示，自己从湖南来京出差，返程需要提供核酸检测阴性报告，“可我电话一个个打过去，不是空号就是占线”。接报后，记者先按照北京市官方公布的定点检测机构信息拨打电话，在拨打了20多个机构的预约电话后，证实这位读者所言不虚。随后，记者又采取了另一个途径——拨打“114”挂号，电话那头，工作人员在问清需求后表示，该平台最快可以约到3天后北京电力医院的核酸检测。
在此期间，不少网友也表示，通过京医通等预约平台，也能约到近期的核酸检测。“看来核酸检测也不是约不上，关键是要多试几种途径。”预约成功后，该读者表示满意，“毕竟是特殊时期，我们也知道很多医务人员都在忙应检尽检，我们这样已经算快了。”
6月21日，又一位计划出差的读者联系到记者，反映同样的预约难题，记者拨打“114”电话后，工作人员表示最快可预约6月30日北京民航总医院的核酸检测。
与此相关的是，连日来，北京核酸检测能力的飞速提升。21日的新闻发布会上，北京市卫生健康委新闻发言人高小俊介绍，今年1月中旬，全市17所疾控中心均具备了核酸检测能力。2月上旬，有10所三级医院具备核酸检测能力。4月底已有61所机构可以开展检测，日检测能力达到4.7万份。进入6月上旬，北京市核酸检测机构达到98所，日检测能力达到10万份。6月11日，新发地疫情发生后，北京市迅速扩大核酸检测能力，截至6月20日，核酸检测机构从98所扩大至124所，日最大检测能力从10万份扩增到23万份。124所机构中，疾病控制中心有20所，二三级医院有73所，医学检验实验室有31个。如采用5∶1混检，每日可检测近100万人。
为储备和加强北京核酸检测力量，实现在更大范围人群中开展核酸检测的目标，国家卫生健康委近期从湖北、辽宁等地抽调10支检测队伍共212名检测人员，携带必要的设备，近日陆续抵京支援央属、市属等10家医院开展核酸检测。预计人员和设备全部到位后，每天可以为北京市提供约3万个样本的检测能力。
医患检测：不留死角保就医安全
愿检尽检人员或许可以等，但当人们患上其他疾病需要紧急就医时，核酸检测就不能等得太久。“健康人群预约核酸检测需要按部就班，但如果是急诊和发热门诊，核酸检测就进入绿色通道，随到随检。”一位三甲医院相关工作人员告诉记者。采访中，不少医院表示都推出了该类应急举措。例如，北京协和医院紧急上线新冠快速一体化检测系统，可保障发热门诊与急诊每日200余例患者病例平均4小时~6小时急查回报。而在北京多家医院，普通预约核酸检测一般要24小时内出报告。
面对疫情，确保医疗安全，目光还不能仅局限于患者。近日，北大国际医院急诊科护士被确诊，且确诊前一直处于工作状态。根据6月20日北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会通报的信息，目前医院正在对这名护士近期曾接触过的所有患者进行追踪，密切关注他们的健康状况。对这名确诊护士近日来的工作情况、活动轨迹进行梳理，安排医院内与其有密切接触的员工进行集中隔离，其他员工在宿舍进行观察。对全院所有员工进行核酸检测。截至20日上午已检测院内医护人员2669人，均为阴性。要求未在院的医护人员居家隔离，通过社区进行核酸检测。
医务人员也会成为确诊患者，这提示医疗机构诊疗环境健康安全、院感防控的极端重要性。确保医务人员安全、未感染，成为重要事项。对此，疫情反弹初期、上述护士病例出现前的采访中，首都医科大学附属北京佑安医院、中国中医科学院广安门医院等多家医院表示，已经及时开展流调，分类实施核酸检测。
据北京协和医院介绍，北京这次疫情的首例患者确诊后，该院通过感控员体系、党组织体系用一个上午的时间迅速摸排清楚了全院员工及家属去往新发地等生鲜市场以及居住在中高风险街道小区的情况。6月14日、15日，上述员工以及全院食堂师傅等800余人率先接受了核酸检测。随后，该院短期内进一步完成了全院全员核酸检测，范围涵盖全体职工、所有外包服务人员，还包括含本科生、研究生、进修生、住培/专培生、临床博士后在内的“五生”，共计9000余人。
