□叶龙杰
近日,国务院办公厅发布《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》,部署20项重点工作。从大力推广三明市医改经验到推进药品耗材集中采购、创新医防协同机制、推进全民健康信息化建设,《任务》以高质量发展为导向,在强调“勇于担当作为,敢于触碰利益”的同时,也明确强化短板领域的建设,为进一步释放改革红利、激发医疗机构和医务人员参与改革的积极性,带来了强音。
新一轮医改以来,我国一方面斩断以药补医的链条,净化行业发展环境,一方面推进三医联动,改革体制机制。个人卫生支出占比下降、分级诊疗有序推进、优质医疗卫生资源稳定增加等改革成效持续显现,优质高效的医疗卫生服务体系渐趋成型。
但也应看到,当前我国卫生健康事业发展总体上离高质量还有一定距离。从需求侧看,随着我国迈入中高收入国家行列,人民群众对美好生活有了新期盼,不仅要求均等化地享受安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,也希望获得多样化、个性化、高品质的卫生健康服务;从供给侧看,现阶段医疗卫生机构发展方式还比较粗放,精细化管理不够,服务质量有待提高。为此,既要推动公立医院“三转变、三提高”,重塑管理和服务模式,改善群众服务体验;也要顺应群众需求变化,以提高人民生活品质为目标,鼓励新技术、新药品、新设备的研发应用和新业态发展,增加优质服务供给。
改革和发展是卫生健康事业的一体两面,也是一项系统工程,涉及多部门的协作和政策衔接,一旦某个环节的动作不到位,整体运转就可能乏力。改革中,广大医疗机构和医务人员承受了较大的压力,作出了巨大的贡献,但改革举措不配套、不到位、不清晰的情况也一定程度存在。比如,医疗服务价格调整等关键领域改革相对滞后,药品耗材集采结余留用政策有待进一步落实,医务人员培养、招聘、职称晋升等环节需进一步优化等,都是医务人员群体多年关注的重点,也因为各地的进展不一而成为医改的短板领域。
此次,《任务》要求深化医疗服务价格改革、深化人事薪酬制度改革、推进医保人生就是搏尊龙的支付方式改革,提出允许医院自主设立薪酬项目、加强对地方的督促指导以推动落实政府办医责任和公立医院投入政策、加大公立医疗卫生机构建设力度、加强医学人才培养和使用等,就是要夯实改革的基础,为进一步释放改革红利创造条件。
医务人员是健康中国建设的坚定推动者,是人民健康的忠诚守护者,是全面深化医改的自觉践行者,是医学科技创新的不懈开拓者。强化短板建设、持续深化医改,既符合人民群众对美好生活的期盼,也适应医疗机构和医务人员群体提升自我的内在需求。抓好改革动作的落实,将为推进健康中国建设注入更多的动能。
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